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十八成人色区av色情mp4下载亚洲依依成人色区往往慧心,不會逢人就表;患者金某,男,45岁,于2016年3月因“上腹痛4月”入院,既往3年前曾因壶腹部癌行手术治疗,未行放化疗。入院后予查上腹部CT发现腹膜后肿块影,考虑转移瘤。遂予布洛芬对症止痛,并请我省某名中医会诊予小柴胡汤加味和解肝脾治疗症状改善。至同年6月上腹痛加重,并出现腰背部疼痛,乏力纳差,大便稀溏,夜卧不安。舌淡红,苔白腻,脉弦滑。复查上腹部CT发现肺部转移、腹腔及腹膜后转移。止痛药改为氨酚羟考酮及盐酸羟考酮缓释片并逐渐加量,并请我省某名中医会诊先后予柴胡桂枝龙骨牡蛎汤、良附丸等加味,疼痛基本可控制,于7月中旬出院。9月中旬患者因疼痛无法忍受,以腰背痛为主再次住院,伴上腹隐痛、腹胀纳差、恶心呕吐、肢体乏力、排便费力,夜休差,体重半年减少近60斤。舌淡红边有齿痕,苔白腻,脉弦滑数,重按无力。腰背痛考虑骨转移可能。止痛药换用硫酸吗啡缓释片并逐渐加量至150mg,1次/12h,服用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味自觉无效,考虑患者肿瘤晚期,正气益亏,癌邪肆虐,阳虚无以化阴霾,当固护中焦阳气,扶正抗邪,故说动患者尝试服用扶阳药物,方予四逆汤合用麻黄附子细辛汤加味,黑附子20g(先煎)、干姜20g、炙甘草20g、炙麻黄9g、细辛5g、黄芪粉最细粉6g、火麻仁30g,服药3付患者无特殊不适,仍感腰背疼痛难忍,至9月下旬硫酸吗啡缓释片逐渐加量至210mg,1次/12h,患者疼痛才有所缓解,但随时间推移,患者自觉镇痛药效果欠理想,便秘、乏力感日益严重。故中药处方中附子、干姜逐渐加量,并加强补肾强腰,润肠通便。10月上旬处方调整为黑附子75g(先煎)、干姜75g、炙甘草45g、炙麻黄9g、细辛25g、酒大黄15g、生地黄30g、陈皮10g、桑寄生20g、防风15g、怀牛膝20g、酒山萸肉50g、生晒参粉最细粉1g,服药3付后自觉效果尚可,疼痛感可忍受,排便较前有所改善。10月中旬为加强止痛效果,黑附子、干姜均调整为85g,余药不变,前方基础上加用全蝎3g、蜈蚣1条以期能加强通络止痛,孰料疼痛再次加重,难以忍受,硫酸吗啡缓释片逐渐加量至270mg,1次/12h,并间断注射杜冷丁/吗啡镇痛,疼痛改善不佳。遂去除全蝎、蜈蚣后自觉腰痛感明显减轻,以此考虑为重虚无实,妄用搜络止痛药反而加重疼痛。遂带10付上述方剂出院回家维持治疗。1月后电话联系诉患者腰痛难忍再发,嘱续服前药,因附子用量过大,当地无法抓药,停药后于当地医院对症治疗约半月后去世。东湖生态旅游景区

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